Objectifs / Problèmes

La demande des yeux en amande est de plus en plus fréquente.
Cette forme embellit le regard et donne une allure particulière au visage que certaines femmes apprécient particulièrement.

Causes propres / Causes communes

La forme en amande dépend anatomiquement de l’orientation de la fente palpébrale c’est-à-dire de l’espace situé entre les bords libres des deux paupières entre elles.

Cette orientation est sous la dépendance du point de fixation plus ou moins haut de la zone externe au niveau de laquelle les paupières supérieure et inférieure se rejoignent en dehors (Canthus Externe) par rapport au point de fixation de la zone interne au niveau de laquelle les paupières supérieure et inférieure se rejoignent en dedans (Canthus Interne).

Si l’on trace une ligne entre ces deux points, on obtient une ligne plus ou moins horizontale.

  • La forme en amande est caractérisée par une obliquité vers le haut et vers le dehors de cette fente palpébrale due à un point de fixation externe plus haut que le point de fixation interne avec donc une ligne oblique en haut et en dehors assez marquée.
  • Elle s’oppose à l’extrême à l’œil mongoloïde, dont l’extrémité externe est plus basse avec une ligne oblique en bas et en dehors plus ou moins marquée.

La forme mongoloïde est observée le plus souvent dans des malformations congénitales du visage dont la prise en charge n’a pas sa place ici.
Nous considérerons donc que cette ligne est normalement oblique légèrement en haut et en dehors chez les patientes demandeuses mais qu’une accentuation de cette obliquité est souhaitée pour obtenir cet effet en amande.

Pour obtenir cela il va falloir jouer sur la position de ce Canthus Externe pour l’élever autant que cela est possible tout en restant naturel.

Approche Médicale

Trois actions sont envisageables qui peuvent être réalisées isolément ou en association !

La toxine Botulique

Action muscle ciliaire inter canthus

Il existe un petit muscle tendu le long du bord ciliaire supérieur entre Canthus Externe et Canthus Interne dont le tonus de repos tend à attirer le bord libre de la paupière supérieure et le Canthus Externe vers le bas.
Son affaiblissement peut permettre d’obtenir un discret effet en amande
Toxine Botulique Yeux Amande.

Action muscle patte d’oie

Une autre action peut être obtenue par la Toxine Botulique en agissant sur la région de la patte d’oie qui en étant affaiblie, favorise la remontée de la queue du sourcil et peut contribuer en complément de l’injection précédente à l’effet Amande désiré.
Toxine Botulique Patte d’Oie

L’Acide Hyaluronique

Injecté dans le tiers externe de la paupière inférieure sous le canthus externe, il peut contribuer à augmenter son soutien et à élever un peu le Canthus Externe
AH Yeux Amande

Les Fils Tenseurs

Posés en région temporale, ils peuvent avoir une action loco régionale de nature à reproduire l’effet obtenu en nouant les cheveux en arrière fortement (mais sans léser les bulbes pileux et dégarnir dans le temps la région temporale).
FT Tempes

Approche Chirurgicale

Trois gestes sont envisageables mais ne sont pas forcément raisonnables eu égard à leur lourdeur face au problème posé.

La Canthopéxie externe

A pour objet de déplacer vers le haut le Canthus externe
Mais il faut une cicatrice pour réaliser cela !
Canthopéxie Externe

La Pince Mannequin

Lifting Temporal de la femme jeune.
Oui mais aucun relâchement donc cela implique de tirer sur la peau
Ce qui ne peut avoir de résultat stable car la peau va se détendre
Donc mauvaise intervention dans ce cas précis !
Pince Mannequin, Lifting Temporal

Le Mask Lift

Intervention mise au point à l’origine pour la chirurgie des malformations du visage.
Beaucoup trop lourde pour une demande aussi bénigne.
Mask Lift