Objectifs / Problèmes

Avoir l’air de bonne humeur, joyeux est un objectif souvent recherché lorsque l’on sent l’expression de son visage en désaccord avec son état esprit !
Avoir l’air triste quand on ne l’est pas est ennuyeux car socialement cela ne favorise pas les rapprochements ni les rencontres.
Le visage triste peut parfois paraitre à l’extrême dépressif lorsque les signes de tristesse sont particulièrement marqués, hors les gens dépressifs ne sont pas les plus recherchés qu’il s’agisse des rapports amicaux, amoureux ou pour le travail ou en société.

Il faut donc lutter ce d’autant plus qu’avec le temps, à ces signes de tristesse viennent progressivement s’ajouter des signes qui marquent le temps qui passent et tendent à majorer l’impression générale que votre visage change.

Causes propres / Causes communes


Hors un réel état dépressif à éliminer, deux manifestations principales confèrent au visage un aspect triste.

  • Une bouche non souriante avec des commissures tombantes.
  • Des sourcils bas en dehors.

Cause principale : Bouche et sourire

C’est la bouche avec un aspect concave vers le bas tout à fait à l’opposé de la mimique du sourire qui donne cet aspect de tristesse à l’ensemble du visage !

Il faut donc agir sur les éléments qui donnent cette forme concave à la bouche !

Descente des volumes :

Avec le temps qui passe, il apparait un relâchement de la peau et une descente des volumes graisseux locaux et régionaux principalement de la région médiane de la Face.
Cette descente des tissus peau et graisse va venir peser sur les coins de la bouche. Plusieurs moyens à mettre en oeuvre sont possibles comme nous le verrons.

Muscles abaisseurs :

Certains muscles abaissent les angles de la bouche et leur tonus augmente avec le temps. Lorsqu’ils ne sont pas suffisamment contre balancés par ceux du sourire qui agissent dans le sens inverse, ils contribuent à la descente des commissures buccales et à l’air triste. En les affaiblissant, ils vont moins tirer vers le bas les coins de la bouche => C’est le rôle de la Toxine botulique.

Cause secondaire le regard :

Lorsqu’il se ferme en dehors, il participe à la tristesse du visage.
Les causes sont multiples à cette fermeture sont multiples :

  1. L’augmentation progressive du tonus musculaire des muscles qui abaissent les sourcils en dehors
  2. Le relâchement de la peau et la perte de volume temporal.
  3. Les mouvements graisseux profonds contre l’os sous les sourcils.

Approche Médicale

Pour un air triste peu marqué !

Action SOURIRE : La première à mettre en oeuvre !

1. La toxine botulique

Son utilisation va permettre la remontée des coins de la bouche !
=> Toxine Botulique Coins de la bouche / Toxine Botulique Menton

2. L’Acide Hyaluronique

Il est utilisé le plus souvent soit dans le cadre d’un Full Face Lift qui privilégie une approche étagée en 3 étapes avec de haut en bas pour soulager un peu les volumes pesant sur les coins de la bouche en débutant par le haut !
 AH Tempes, /AH Pommette Haute, / AH Sillons Nasogéniens.
Ou directement en améliorant le soutien par le bas des régions commissurales de la bouche AH Coins de la bouche

3. Les Fils Tenseurs

Isolément ou en association avec l’Acide Hyaluronique
Pour une action centrée sur la région des commissures de la bouche
FT Sillons Nasogéniens / FT Pli amertume
Mais aussi FT Pommettes

ACTION REGARD : En complément de la première action Sourire

1. La toxine botulique

Son utilisation va permettre la remontée de la queue des sourcils et de la partie externe des paupières dont la manifestation est l’OUVERTURE du regard qui va illuminer tout le visage.
Les muscles abaisseurs des sourcils dans leur partie externe ++++
Toxine Botulique Patte d’oie
Mais aussi les muscles abaisseurs de la région inter sourcilière !
         Toxine Botulique Rides du lion

2. L’Acide Hyaluronique

Il est utilisé le plus souvent tout à fait en AMONT régionalement pour redonner le volume perdu de la région temporale et d’améliorer ainsi le soutien des éléments de proximité : queue de sourcil, partie externe de la paupière supérieure, du coin externe de l’œil, l’extrémité externe de la paupière inférieure et de la pommette sous-jacente.
   AH Ajout Volume Tempes,
Il est également utilisé localement pour redonner le soutien perdu des sourcils AH Sourcils
Il peut également l’être en améliorant un peu plus bas le soutien de cette région par la partie haute et externe de la pommette AH Pommette Haute,

3. Les Fils Tenseurs

Isolément ou en association avec l’Acide Hyaluronique pour une action centrée sur la région des régions externes des yeux FT Tempes

Approche chirurgicale

Pour un air triste plus marqué !

Si nécessaire, les volumes descendus sont remontés, le bas du visage est allégé, la peau en excès est enlevée et remise en tension normal, l’anatomie JEUNE est restaurée, le résultat est prolongé.

Action SOURIRE

Les manœuvres en position assise nous aident au choix pour déterminer l’intervention la plus efficace pour remonter les volumes médians et/ou latéraux de la face et agir ainsi sur le sourire !

  • Soit Lifting de l’Ovale, Mini Lifting, Lifting Ovale et Cou
  • Soit Lifting Vertical médian de la Face
  • Soit les 2 pour une correction parfaite :
    • En même temps Lifting Composite
    • L’un puis l’autre en débutant par celui qui apporte en plus de la correction des coins de la bouche, le « plus » désiré :
      • Paupières inférieures : Lifting Vertical médian de la Face
      • Cou : Lifting Ovale et Cou

Action REGARD

Lifting Temporal

Quand le remplissage par AH est insuffisant à produire l’effet recherché.

Canthopéxie externe

Si le Canthus externe est jugé un peu bas et qu’un aspect en amande peut être souhaité en complément.

Paupières supérieures bilatérales

Pour des paupières plus légères en particulier dans leur partie externe.

Lifting Vertical médian de la Face

Pour améliorer le soutien de la paupière inférieure et du Canthus externe de l’œil avec un aspect également plus en amande