AH Paupières Supérieures

Bilan spécifique

• Recherche d’allergies ou Hypersensibilité connues à l’acide hyaluronique

Bilan classique avant une procédure médicale :

• Grossesse ou allaitement
• Recherche d’antécédents médicaux ou chirurgicaux particuliers personnels et familiaux.
• Recherche de malaise lors des injections ou prise de sang
• Prise de médicaments en général.
• Prise de médicament pouvant modifier les saignements
• Recherche d’allergies connues.
• Recherche d’éruption cutanée ou muqueuse en cours.
• Évaluation anxiété.
• Remise d’un devis en complément d’un document d’information.

• Elle n’est pas fréquemment utilisée dans cette indication de la paupière supérieure, la peau doit être bien mise en tension et le geste lent.
• Le produit utilisé contient un anesthésiant local, pour qu’il soit efficace il faut injecter particulièrement lentement

La séance commence par des photos en position assise de face, trois-quarts, profils, plongée, contre-plongée puis la zone est désinfectée.

• Pour la plénitude de la paupière supérieure, l’injection est réalisée le plus souvent à la canule au-dessus du rebord orbitaire.
• Pour combler le creux de la paupière supérieures, l’injection est réalisée le plus souvent à la canule au-dessous et le long du rebord orbitaire pour s’appuyer sur l’os.
• Les injections se font en position assise, semi assise ou allongée selon le confort ressenti par  la patiente.
• Les vaisseaux de la région sont repérés.
• Les acides Hyaluroniques utilisés sont de type réticulé moyen selon les.
• La profondeur du dépôt d’acide hyaluronique est maximale contre l’os dans les deux cas.
• Une à deux seringues sont utilisées en moyenne lors d’une séance.

•  Éviction sociale possible de 48 h dès que l’on touche aux paupières en raison des bleus possibles.

Suites

• Il arrive assez souvent que des bleus (ecchymoses) apparaissent rapidement ou dans les suites.
• Selon les patients, le résultat est stable pendant 18 mois à deux ans en moyenne.
• En cas de sur correction, il existe une enzyme qui permet de diminuer le volume.
• Les complications sont exceptionnelles si l’on maitrise l’anatomie vasculaire de la région avec en particulier le trajet des artères faciales à destination orbitaire, oculaire et frontale. C’est une zone de PRUDENCE.

Soins dans les suites

• Rien en particulier sauf à rester tranquille,
• Éviter le sport pendant 48 heures et éviter d’appuyer sur les zones traitées.

Bilan

Une consultation de contrôle est réalisée à un mois pour apprécier le résultat.
Si la correction est insuffisante, elle est complétée de la même manière, là où elle est nécessaire.
S’agissant d’un complément de volume, il ne s’agit pas d’une retouche ! Donc cela est le plus souvent mais pas toujours, selon la quantité, facturé au prorata de la dose ajoutée jusqu’à l’obtention du résultat.

Il n’y en a pas !

Il est souvent utile d’associer voir de faire précéder l’injection d’acide hyaluronique par l’injection de Botox.
Botox Paupière supérieure,  Botox ouverture du regard,  Botox rides du lion,  Botox Pattes d’oie,  Botox élévation sourcils.

Ces injections de botox entrainent des modifications propres auxquelles viendront s’ajouter celles, spécifiques, obtenues par le dépôt d’acide hyaluronique et contribuent à prolonger la tenue dans le temps de l’acide hyaluronique.