AH Menton

Bilan spécifique

• Recherche de pathologie cutanée de proximité contre indiquant la réalisation du geste.

Bilan classique avant une procédure médicale :

• Recherche d’antécédents médicaux ou chirurgicaux particuliers personnels et familiaux.
• Recherche de malaise lors des injections ou prise de sang
• Prise de médicaments en général.
• Prise de médicament pouvant modifier les saignements
• Recherche d’allergies connues.
• Recherche d’éruption cutanée ou muqueuse en cours.
• Évaluation anxiété.
• Remise d’un devis en complément d’un document d’information.

• Elle n’est pas utile, la peau doit être bien mise en tension et le geste lent.
• L’Acide Hyaluronique utilisé contenant de l’anesthésiant local, si l’on réalise une première injection de chaque côté (sur une peau bien en tension) et que l’on laisse le temps à l’anesthésiant d’agir, alors les injections suivantes si elles sont réalisées lentement et en alternance d’un coté sur l’autre sont très peu sensibles.
• Par ailleurs, il peut être très bénéfique de faire agir la patiente sur sa respiration pour calmer des angoisses, détourner l’attention des injections et éviter toute crispation lorsque qu’une sensation un peu désagréable est ressentie.
• Toutefois une anesthésie tronculaire peut être réalisée chez des patients particulièrement sensibles.

• La séance commence par des photos en position assise sans flash, puis la zone est désinfectée.
• Les dessins, point d’entrée et forme et direction du dépôt linéaire ou des éventails (tunnels), points et zones focales de dépôt sont réalisés puis la peau est désinfectée une seconde fois.

• Modification de la forme et du volume
• Lutte contre la peau d’orange
• Amélioration texture de la peau

1 - Modification de la forme et du volume

• Selon les modifications souhaitées, une ou plusieurs séances sont planifiées.
  • Des dépôts profonds sont réalisés en des points prédéfinis selon les objectifs retenus :
    • Ils sont très profonds contre l’os.
    • Ce sont ceux qui modifient le plus forme et volume.
    • Ils sont réalisés le plus souvent à l’aiguille et perpendiculairement à la peau.
    • Ce sont des AH fortement réticulés, pour les rendre très résistants et aptes à repousser fortement les tissus qui sont utilisés.
  • Des dépôts sous cutanés viennent compléter le travail pour optimiser forme et volume :
    • Ils sont sous la peau.
    • Ce sont ceux qui peaufinent forme et volume.
    • Ils sont réalisés le plus souvent à la canule.
    • Ce sont des AH moyennement réticulés, pour rendre les dépôts résistants tout en étant souples et plastiques
• Le nombre de seringues utilisées par séance et sur l’ensemble de la prise en charge dépend est fonction de la différence de volume et de forme à traiter.
• De 4 à 8 seringues peuvent être utilisées, voire plus.

2 - Lutte contre la peau d’orange

• Des injections d’Acide Hyaluronique sont réalisées en intra musculaire.
  • Elles permettent à la fois une action sur la forme et le volume du menton mais entraine une moindre activité musculaire par gêne mécanique.
  • Cet affaiblissement musculaire (comparable à celui obtenu par la Toxine Botulique mais de mécanisme différent) permet de lutter avec les capitons et l’aspect peau d’orange qui peut s’observer au niveau du menton lors de certaines mimiques.
• Ces dépôts d’Acide Hyaluroniques intra musculaires,
  • Se font sous la peau dans le corps des muscles en cause.
  • Ils sont réalisés le plus souvent à l’aiguille pour plus de précision.
  • Ce sont des AH moyennement réticulés, pour rendre les dépôts résistants tout en étant souples et plastiques et moins susceptibles de procurer des nodules dans ces muscles bien vascularisés, qui sont utilisés.

3 - Amélioration texture de la peau

• Ici l’objectif est d’améliorer la texture de la peau du menton.
• La technique utilisée est celle du Bio Nutri Lift® adaptée au menton.
• Dans cette technique c’est tout autant la canule, l’Acide Hyaluronique et les produits de revitalisation type Mésothérapie NCTF 135 HA qui sont importants dans la réalisation de l’acte.
  • La canule par l’effraction qu’elle entraine va générer un phénomène de cicatrisation linéaire qui avec le temps se rétracte un peu.
  • Elle permet également un nappage régulier de l’ensemble des produits utilisés optimal pour l’homogénéité du résultat souhaité.
  • L’acide hyaluronique moyennement réticulé favorise l’hydratation locale, redonne du soutien et stimule la cicatrisation des tunnels.
  • Le NCTF 135 HA produit un effet skin booster par réservoir nutritif et hydrique procuré par les Acides Hyaluroniques libres présents.

• Aucune éviction sociale.

Suites

Selon le nombre de seringue utilisé, l’œdème post injection peut être un peu marqué.

Soins dans les suites

• L’application de froid dans les premières heures qui suivent la séance permet de lutter contre cet œdème.
• Une crème hydratante est appliquée sur la peau dans la zone traitée et un massage léger est réalisé pour parfaire l’homogénéité du dépôt.

Bilan

• Consultation de contrôle à un mois pour soit éventuel complément, soit suite de la prise en charge, soit fin de la présente prise en charge.
• Ces injections profondes ont une durée moyenne de 18 mois à 2 ans voire plus.

Pour l’aspect de capitons Toxine Botulique Menton

Pour la texture de la peau

• Mésothérapie NCTF 135 HA
• Bio Nutri Lift®