Principes Objectifs

Avec le temps, la région Temporale perd de son volume dans les tranches d’âge de patients qui nous intéressent.

Cette perte de volume entraine un manque de soutien de la peau de cette région haute du visage qui en venant s’ajouter à la perte normale de l’élasticité de la peau (hors perte de volume), vient majorer le relâchement de la peau de la région temporale et ses conséquences indirectes sur le soutien de la peau des régions situées immédiatement au-dessous.

Ainsi région latérale de la face et région médiane, dans toute leur étendue, de haut en bas, vont voir leur soutient s’altérer à la fois par le relâchement propre de la peau en regard qui les atteint directement mais aussi par le défaut de soutien progressif de la région temporale qui les soutient.

Il est donc ainsi logique de débuter une prise en charge en vue d’un rajeunissement du visage, de sa partie haute tout comme de sa partie basse, l’ovale, par un complément de volume au niveau temporal lorsque la région temporale s’est significativement creusée.

Ce complément de volume de la région temporale pour un retour à un volume normal, se fait exclusivement avec le l’acide hyaluronique. En effet, les techniques de greffe de graisse (Lipofilling) ne sont pas ici réalisables car l’injection se fait en un seul bloc et dans un espace très peu vascularisé, deux paramètres qui rendent la prise de la greffe de graisse impossible.

Bilan spécifique

Bilan spécifique

  • Recherche de pathologie cutanée ou conjonctivale de proximité contre indiquant la réalisation du geste.

Bilan classique avant une procédure médicale :

 

  • Recherche d’antécédents médicaux ou chirurgicaux particuliers personnels et familiaux.
  • Recherche de malaise lors des injections ou prise de sang
  • Prise de médicaments en général.
  • Prise de médicament pouvant modifier les saignements
  • Recherche d’allergies connues.
  • Recherche d’éruption cutanée ou muqueuse en cours.
  • Évaluation anxiété.
  • Remise d’un devis en complément d’un document d’information.

Anesthésie

Elle n’est pas utile, la peau doit être bien mise en tension et le geste lent.
Le produit utilisé contient un anesthésiant local, pour qu’il soit efficace il faut injecter particulièrement lentement

Préparation du geste

La séance commence par des photos en position assise sans flash, puis la zone est désinfectée.

Déroulement du geste

  • L’injection se fait en position assise, semi assise ou allongée selon le confort ressenti par la patiente.
  • Les vaisseaux de la région sont repérés.
  • L’injection se fait à l’aiguille là où le creux est maximum, bien perpendiculaire, très lentement jusqu’au contact osseux.
  • L’acide Hyaluronique utilisé est de type fortement réticulé pour un pouvoir volumateur maximal.
  • Le dépôt d’acide est profond, sous le muscle contre l’os, pour une prise de volume homogène et un maximum d’efficacité.
  • Une demi-seringue ou une seringue est utilisée lors d’une séance par côté.

Suites Éviction Sociale Bilan

  • Aucune éviction sociale.

Suites

  • Il arrive assez souvent, mais pas systématiquement, que des ecchymoses (bleus) soient visibles dans les jours qui suivent.
  • Selon les patients, le résultat est stable pendant 18 mois à deux ans et demi en moyenne.
  • En cas de sur correction, il existe une enzyme qui permet de diminuer le volume.

Soins dans les suites

  • Rien en particulier sauf à rester tranquille,
  • Éviter de manger le soir des aliments sollicitant trop les muscles masticateurs.
  • Éviter le sport pendant 48 heures et éviter d’appuyer dans la région du cerne injecté.

Parfois, dans un tiers des cas environ, la mise en tension de ce gros muscle temporal qui est notre muscle masticateur le plus puissant peut entrainer au bout de quelques heures et pour un à deux jours, des douleurs.

Le plus simple dans cette situation dont l’éventualité a été présenté à la patiente avant le geste, est en prévention, d’éviter des efforts masticatoires et en cas de douleurs, de gêne, de prendre une association d’antalgiques et d’anti inflammatoires dont l’ordonnance aura été faite et les médicaments achetés pour faire face à une telle situation.

Ainsi géré, les patientes ne sont pas plus gênées que cela quand cela arrive.

Bilan

  • Une consultation de contrôle est réalisée à un mois pour apprécier le résultat.
  • Si la correction est insuffisante, elle est complétée de la même manière, là où elle est nécessaire.
  • S’agissant d’un complément de volume, il ne s’agit pas d’une retouche ! donc cela est facturé au prorata de la dose ajoutée jusqu’à l’obtention de tempes parfaitement remplies tout en restant naturelles.